Distúrbios do Sono (PDQ®): cuidados de suporte [] Considerações -Special

O paciente com dor

Este resumo fornece informações sobre o tratamento de câncer pancreática exócrina. Outros resumos PDQ que contenham informações relacionadas com o cancro no pâncreas incluem o followin; Pancreático neuroendócrino tumores (células ilhotas Tumores) Tratamento; Cânceres incomuns de Tratamento Infância (câncer pancreático durante a infância); Incidência e Mortalit; Estimado de novos casos e mortes por câncer de pâncreas nos Estados Unidos em 2014: [1; Novos casos: 46,420; Mortes: 39.590 …

O paciente mais velho

Os pacientes mais velhos frequentemente têm insônia devido às mudanças relacionadas à idade na sono. O ciclo do sono nesta população é caracterizada por sono mais leve, despertares mais frequentes e menos tempo total de sono. Ansiedade, depressão, perda de apoio social e um diagnóstico de câncer são factores que contribuem para distúrbios do sono em pacientes mais velhos. [1]

Os problemas do sono em adultos mais velhos são tão comuns que quase metade de todas as prescrições hipnóticas escritos são para pessoas com mais de 65 anos. Embora o envelhecimento normal afeta o sono, o médico deve avaliar os muitos fatores que causam insônia, tais como doença médica, doença psiquiátrica, demência, álcool e / ou polifarmácia, síndrome das pernas inquietas, movimentos periódicos das pernas, e síndrome de apneia do sono. tratamento não farmacológico de distúrbios do sono é o tratamento inicial preferido, com o uso de medicação quando indicado e encaminhamento para um centro de distúrbio do sono quando o atendimento especializado é necessário. [2]

Fornecer uma programação regular de refeições, desencorajando cochilos diurnos, e incentivar a atividade física pode melhorar o sono. prescrições hipnóticas para pacientes mais velhos devem ser ajustados para variações no metabolismo, aumento da gordura lojas, e aumento da sensibilidade. As doses devem ser reduzidas em 30% a 50%. Os problemas associados com a acumulação de drogas (especialmente flurazepam) deve ser pesado contra os riscos de retirada mais grave ou rebote efeitos associados a benzodiazepínicos de curta duração. Uma droga alternativa para pacientes mais velhos é hidrato de cloral. [1]

Síndrome de sonolência em crianças

irradiação craniana e metotrexato intratecal são utilizados para evitar o desenvolvimento de leucemia do sistema nervoso central em crianças com leucemia linfocítica aguda. síndrome de sonolência (SS) é uma complicação de irradiação craniana que ocorre em 30% a 50% dos pacientes que recebem mais de 18 Gy em fracções de dose diária de 1,5 Gy a 2 Gy. O síndroma pode aparecer 4 a 6 semanas pós-terapia. SS é caracterizada por sonolência ligeira letargia e, ocasionalmente, febre baixa a moderada. A fisiopatologia é desconhecida, mas electroencefalograma e alterações no líquido cefalorraquidiano são detectáveis ​​em crianças afetadas. Embora as medidas de cuidados de suporte não pode evitar a ocorrência de SS, reconhecimento da existência deste problema pode prevenir ou minimizar ansiedades para crianças e pais quando os sintomas da SS aparecer.